你早上先刷牙还是先吃早饭？

　　关于这个问题，大家本就各执一词：

　　“先吃派”认为，吃完早饭再刷牙，可以把嘴里的残渣一起清理，并且整个上午嘴里都干净，多方便啊！

　　“先刷派”认为，不刷牙口气很重，根本吃不下饭，而且还会将存储一晚的细菌吃下去，根本受不了！

　　大家没必要“打来打去”，实际上，先刷牙还是先吃饭，都是可以的，具体选择哪个，还要看你的口腔是否健康。

　　一、刷牙刷的是牙菌斑

　　很多人认为，我们刷牙刷的是食物残渣和口气，这些确实是口腔清理的固定NPC，但不是全部，主要清理的对象还是牙菌斑。

　　牙菌斑，是指附着于牙齿表面的一种生物膜，主要由细菌和基质构成，无法用水冲掉，牙菌斑是龋齿和牙周病的主要致病因素。

　　牙菌斑非常薄，颜色与牙齿相似，患者或家人很难自己发现，医生需要使用相应的菌斑染色剂使其着色，才可能比较清晰的看到牙菌斑存在。

　　牙菌斑每隔大约 16 小时就会牢牢定植在口腔里，所以我们要及时清理它，根据卫健委颁布的《健康口腔行动方案》建议一天刷牙两次，早晚各一次。

　　因此，从清理牙菌斑的角度，最重要的是保证自己做到每天早晚都刷牙，至于早上刷牙是饭前还是饭后，都可以。

　　二、饭前饭后怎么选？

　　饭前刷牙或饭后刷牙的依据首先是口腔是否健康。

　　小提示：

　　口腔健康的首要标准就是无炎症，其次便是无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常、牙龈无流血症状等。

　　口腔健康意味口腔菌群与口腔器官的关系处于平衡状态，饭前刷牙还是饭后刷牙就看各人的习惯；口腔不健康则意味口腔菌群与宿主的关系处于失衡状态。因此，饭前刷牙或饭后刷牙要视口腔疾病情况而定。

　　1.蛀牙饭后刷

　　从防蛀的角度来看，蛀牙人群还是饭后刷牙比较好。因为蛀牙的致病因素不仅有细菌（致龋菌），还包括食物、宿主和时间，这四大因素必须同时作用才会引发蛀牙。

　　口腔细菌数量庞大，生长速度快，进食完毕到下次刷牙前，食物将持续存在，而且口腔细菌也会继续发挥作用，在这期间，口腔可能产生酸性物质，从而腐蚀牙齿，因此，蛀牙人群可以选择选择先吃饭再刷牙。

　　2.牙周炎饭前刷

　　牙周炎的致病因素虽然比蛀牙更复杂，但与食物关系并不密切，所以从预防牙周炎的角度看，无论饭前刷牙还是饭后刷牙，只要能做到一天两次的有效刷牙都可以。

　　不过鉴于牙周致病菌对全身健康可能产生诸多不利影响，饭前刷牙似乎更为妥当。

　　三、学会正确的刷牙方法

　　✘错误的做法

　　1.横向刷牙

　　长期横向拉锯式刷牙、刷牙用力过猛或者使用刷毛过硬的牙刷，会造成牙颈部的磨损。

　　牙釉质是人体最坚硬的组织，但它在牙颈部位置的分布是最薄的，每天对薄弱区域猛攻，久而久之就会出问题。

　　2.刷牙时间过短

　　早上时间紧张，晚上睡前偷懒，有人每次刷牙时间只有匆匆几十秒。刷牙时间应保持在3分钟以上。

　　3.只刷牙不刷舌头

　　舌面上许多小的突起乳头，高低不平，极易成为藏匿病菌的温床。如不注意定期清洗，舌苔上的细菌便会逐渐侵害到牙齿、牙龈，严重者甚至会诱发口腔、呼吸道等疾病。

　　四、√正确的做法：

　　1.饭后半小时到一小时刷牙

　　正常人群口腔pH酸碱度为6.6-7.1。口腔的pH值在进食后开始“酸化”，12分钟左右降到最低。随后逐步回升，半小时后回到正常水平。

　　如果饭后立即刷牙，此时口腔是酸性环境，牙齿矿物质会被溶解，而刷牙漱口会带走这部分矿物质。因此，在饭后半小时到一小时刷牙是最好的。

　　2.刷到牙的每一面

　　正确刷牙方法为水平颤动拂刷法。

　　刷毛应与牙齿、牙龈成45度角，刷门牙外侧、门牙内侧、牙齿咬合面、牙齿内侧面。每次刷两到三颗牙，反复旋转、按摩8-10次，确保牙齿的内、外侧面咬合面都刷到。

　　来源：科普中国

供稿人：科普部

审核人：科普部