极端节食想快速瘦下来，或者图省事经常不吃早餐，这两个坏习惯都会给胆囊的工作“添乱”。

　　长此以往，容易让胆汁失去平衡，凝出像沙砾或石头一样的硬物，这就是胆结石。它平时可能一声不吭，但一旦闹起“脾气”来，就会让人非常难受。

　　湖南师范大学附属湘东医院专家表示，胆囊是一个储存胆汁的小器官，胆汁由肝脏产生，用于帮助消化脂肪。当胆汁中的成分（主要是胆固醇或胆色素）不平衡时，它们会结晶并逐渐聚集，形成颗粒或块状物，这就是胆结石。大小可从沙粒到高尔夫球不等。

　　1.胆固醇过饱和

　　这是最常见类型。当胆汁中含有过多的胆固醇，而胆汁酸和磷脂不足以将其溶解时，多余的胆固醇就会析出结晶，形成结石。好比糖太多无法溶解在水里，就会沉淀出来。

　　2.胆囊排空不畅

　　如果胆囊收缩不力，不能规律、完全地排出胆汁，胆汁就会淤积、浓缩，为结石形成创造了条件。

　　3.胆色素过多

　　当红细胞被过度破坏（如某些血液疾病或肝硬化），胆汁中胆红素（胆色素）含量升高，容易与钙结合形成色素性结石。

　　1.代谢因素

　　肥胖、快速减肥、高脂肪高热量低纤维的饮食。

　　2.生理特征

　　女性（尤其多次生育）、年龄增长（40岁以上风险升高）。

　　3.疾病与遗传

　　糖尿病、肝硬化、克罗恩病等肠道疾病，以及有胆结石家族史。

　　4.药物影响

　　长期服用某些降胆固醇药物或含有雌激素的药物（如避孕药、激素替代疗法药物）。

　　1.保持健康体重

　　肥胖是主要风险，但快速减肥会使肝脏分泌更多胆固醇到胆汁中，反而促发结石。建议缓慢、稳定地减重（每周不超过0.5-1公斤）。

　　2.坚持规律均衡饮食

　　①定时吃早餐：避免长时间空腹，促使胆囊规律收缩排空胆汁。

　　②选择健康脂肪：适量摄入不饱和脂肪（如橄榄油、鱼油），限制饱和脂肪和反式脂肪（如肥肉、油炸食品、糕点）。

　　③增加膳食纤维：多吃全谷物、蔬菜和水果，有助于绑定肠道中的胆固醇并排出。

　　④适量补充坚果：有研究表明，适量食用坚果可能降低胆结石风险。

　　3.保持充足饮水

　　充足的水分摄入有助于胆汁不过度浓缩。

　　4.进行规律的身体活动

　　运动有助于维持健康体重并改善新陈代谢。

　　1.无症状结石

　　大多数在体检中偶然发现的、无任何不适的胆结石，通常不需要治疗，只需定期观察和注意健康生活。

　　2.有症状或并发症

　　如果出现持续性或阵发性的右上腹疼痛（可能向右肩背放射），并伴有恶心、腹胀，尤其在油腻餐后，这可能是胆绞痛或胆囊炎发作。如果疼痛剧烈、持续不退，或出现发烧、眼白或皮肤发黄，应立即就医。

　　3.主要治疗方式

　　手术治疗（胆囊切除术）：对于反复发作或有并发症的胆结石，这是最根本和常见的治疗方法。胆囊并非生命必需器官，切除后胆汁会直接流入肠道，大多数人术后消化功能可逐渐代偿适应。

　　药物溶石或体外冲击波碎石：适用于少数特定类型（如小胆固醇结石）且胆囊功能良好的患者，但治疗周期长、复发率较高。

　　来源：科普中国

供稿人：科普部

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